Миома помолодела
Красота – это здоровье. Так говорили древние, и были абсолютно правы. Здоровый человек уверен в себе и в будущем, он живёт полноценной жизнью.
Однако семья, работа, карьера очень частот отодвигают заботы о здоровье на второй план. А между болезни, особенно так называемые «женские», очень коварны и подкрадываются незаметно. Об одной из самых «популярных» из них – миоме матки — мы поговорили с акушером-гинекологом «НУЗ Отделенческой больницы им. К.Э. Циолковского» Людмилой Александровной ЩЕРБАКОВОЙ.
Людмила Александровна, давайте начнём с определения: что такое миома?
Миома — это доброкачественная опухоль матки. возникающая в мышечном слое матки. Узлы миомы могут достигать больших размеров и веса в несколько килограммов, но большинство узлов имеют диаметр от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
как часто доброкачественная опухоль матки может превращаться в злокачественную?
В саркому – то есть в рак – миома перерождается крайне редко. Но тем не менее это очень серьёзное заболевание, и лечить его надо обязательно, иначе оно приведёт к очень серьёзным проблемам.
Каким?
Наличие опухоли в полости матке в первую очередь может являться причиной обильных кровотечений во время «критических дней», кровянистые выделения, появляющиеся в межменструальный период, что может привести к анемии.
Вторая проблема – болевой симптом. Если миоматозный узел располагается в зоне расположения сосудов или нервных пучков, это может вызывать сильную боль и даже сдавление внутренних органов, особенно если узел большой.
Если же миома расположена в полости матки, узел может «рождаться» через шейку, что сопровождается очень сильной болью.
Миомы в основном обнаруживают у женщин в возрасте?
На сегодняшний день болезнь значительно помолодела: если раньше это была проблема преимущественно женщин старше сорока, то сейчас нередко мы обнаруживаем миоматозные узлы у очень молодых, ещё не рожавших женщин в возрасте от восемнадцати лет. По разным источникам от 30 до 50 % всех женщин страдают этим заболеванием.
Людмила Александровна, все женщины знают, что каждые полгода надо обследоваться – однако ходят к врачу далеко не все. Какие симптому могут указывать на наличие миомы и быть сигналом о том, что следует срочно бежать в больницу?
Есть несколько признаков появления миомы матки. Первое – если характер месячных у вас изменился: они стали обильнее или нарушилась их цикличность. Второе – если во время «критических дней» появились боли или выделения со сгустками. На эти симптомы обязательно следует обратить внимание и рассказать о них врачу, который после осмотра назначит вам ещё и ультразвуковое исследование — самый традиционный, достоверный и удобный метод исследования, который позволяет увидеть миому в ста процентах случаев.
И самый актуальный вопрос: как лечить?
Самый эффективный метод это лапароскопическая операция, когда не удаляется полностью матка, а вылущивают только миоматозные узлы. В последующем сохранена менструальная и репродуктивная функция женщины. Выполняется при помощи лапароскопа — тонкого телескопа, который вводится через пупок для обеспечения обзора тазовой и брюшной полости. Далее, делаются два небольших разреза на уровне линии роста волос на лобке, через которые проводят инструменты, чтобы выполнить операцию. Поскольку разрезы небольшие, происходит быстрое восстановление пациентов и остаётся меньше шрамов. Таким способом можно удалить чаще всего миоматозные узлы, которые прикреплены к внешней стороне матки (субсерозные миомы). Подслизистую миому матки сейчас часто можно удалить через шейку матки с помощью инструмента под названием резектоскоп. Этот инструмент вводится через шейку матки под внутривенной анестезией. Длительность операции составляет 15-20 минут . Таким способом удаляют не только субмукозные миоматозные узлы, но и полипы эндометрия, перегородки в полости матки, синехии в полости (сращения), возникающие после оперативных вмешательств в полости матки (аборты, выскабливания в полости матки).
