Опущение и выпадение органов малого таза
О причинах и методах лечения заболевания рассказывает заведующий гинекологическим отделением НУЗ «Отделенческая больница имени К.Э. Циолковского» на ст. Калуга ОАО «РЖД» врач акушер-гинеколог кандидат медицинских наук Андрей Теодозиевич Бурак.
Андрей Теодозиевич, чем вызвано это заболевание, от которого страдают женщины?
Выделяют несколько причин этого заболевания: травматичные роды, гормональная недостаточность в постменопаузе, чрезмерные физические нагрузки, длительные запоры и болезни, приводящие к хроническому повышению внутрибрюшного давления, играет роль и наследственная предрасположенность.
Каковы симптомы болезни? Чем это неудобно и опасно для женщин?
При этом заболевании матка смещается вниз, в сторону влагалища, а ее шейка может опускаться до половой щели и даже выходить из нее. Помимо физического дискомфорта, нарушения функции соседних органов (мочевого пузыря и прямой кишки) такая ситуация приводит к невозможности полноценной половой жизни и опасности инфицирования матки.
Какие методы лечения применяются в современной медицине, чтобы вернуть женщине здоровье?
За всю историю медицины методов лечения выпадения матки было разработано немало. Традиционным способом является ношение пессария - эластичного кольца, которое поддерживает шейку и не дает ей смещаться вниз. Его постоянное ношение может привести к пролежням и эрозиям шейки матки. Основная причина заболевания не устраняется, а лишь затушевывается. Так что ни один из методов лечения не сравнится по эффективности с хирургическим. Последние три года в нашем отделении успешно проводятся операции по реконструкции тазового дна с использованием сетчатых протезов, что позволяет восстановить анатомию женщин.
Каким образом проводится эта операция?
Она осуществляется через влагалище и (или) методом лапароскопии. Для коррекции выпадения матки используются сетки, поддерживающие несостоятельную мускулатуру промежности. Их изготавливают из синтетических материалов и имплантируют в ткань. Во время операции используется спинальная или эпидуральная анестезия, которая не оказывает на пациента такого воздействия, как общий наркоз, и позволяет проводить хирургическое лечение пациенткам с сопутствующими заболеваниями. В ходе операции пациентки могут общаться с хирургом.
Как переносятся эти операции и каков период реабилитации пациенток?
В абсолютном большинстве случаев, операции переносятся легко, и уже на 2-3 сутки пациентка самостоятельно уходит домой. К нормальной физической активности можно приступать спустя 2-3 недели после оперативного вмешательства.